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脂肪肝,你有可能正在悄悄累積風險!

小編: 脂肪肝並非只有「愛喝酒」才會得。現代人生活忙碌、外食頻繁、不愛運動,讓脂肪肝成為無聲的流行病。根據台灣肝病學會資料,超過三分之一的台灣人可能患有脂肪肝,但多數人直到健康檢查時才發現。

💡肝臟有多重要?你可能低估它的工作量

肝臟是人體最大的內臟器官,重量約佔體重的 1.5%,但卻負責超過 500項代謝與化學功能,是人體不可或缺的「解毒大將」。

肝臟的三大功能深入解析:

🔧 製造與代謝:

  • 每日分泌約 800~1000毫升膽汁,協助消化脂肪。
  • 幫助合成血漿蛋白如白蛋白與凝血因子,參與血液循環與傷口癒合。
  • 同時代謝藥物與酒精,將有害物質轉化為可排出型態。

🏪 儲存與調節:

  • 儲存肝醣、脂溶性維生素(A、D、E、K)及鐵質,調節血糖濃度。
  • 身體若處於飢餓或壓力狀態,肝臟能迅速分解肝醣提供能量。

🧽 解毒與排泄:

  • 把從腸道吸收的營養與毒素,進行過濾與分解,降低對全身影響。
  • 解毒功能異常時,毒素可能反而傷害腦部與神經系統,引發「肝腦病變」。

🍟脂肪肝怎麼來的?不是胖子專利!

脂肪肝的形成過程:

  • 當我們攝取過多的熱量(尤其是糖與油脂),肝臟會將其轉化為三酸甘油酯(TG),短期內儲存在肝細胞中。
  • 若熱量長期過剩,這些脂肪就無法有效代謝,進而堆積於肝臟形成脂肪肝。

📊 研究指出:

  • 體重每增加1公斤,肝臟的脂肪含量平均增加 0.5%
  • 即使是體重正常者,若有內臟脂肪過多(如啤酒肚),也可能罹患「隱性脂肪肝」。

⚠️哪些人最容易中招?脂肪肝的7大高風險族群

脂肪肝的成因是多重且交錯的。以下這些情況若你符合2項以上,建議盡早安排健檢:

風險因子詳細說明
肥胖BMI > 27 或腰圍過粗(男 > 90cm、女 > 80cm)風險提升
糖尿病血糖控制不良使脂肪堆積加劇
高血脂三酸甘油脂過高、HDL過低者常見脂肪肝
營養過盛尤其是高油高糖飲食、含糖飲料、炸物
飲酒酒精會直接刺激脂肪生成,即便不酗酒也可能有酒精性脂肪肝
營養不良長期攝取不足蛋白質或熱量也會造成「脂肪肝」
快速減肥極端節食會使脂肪大幅流入肝臟造成「類似爆肝」現象

📌 臨床觀察:
有些健身族群靠斷食快速減重,短期內脂肪反流入肝臟,導致數值異常。


🔥脂肪肝的三部曲:從脂肪堆積到肝癌進展

若脂肪肝未被發現與控制,會漸進性演變為:

  1. 單純脂肪肝(NAFL)
    🔸 多數人無症狀,但肝細胞已開始堆積脂肪。
  2. 非酒精性脂肪肝炎(NASH)
    🔸 肝細胞開始慢性發炎,ALT與AST上升,肝臟有輕度纖維化。
  3. 肝纖維化 → 肝硬化 → 肝癌
    🔸 若持續發炎無改善,肝組織將逐漸纖維化、壞死,甚至演變為癌症。

📊 根據台大醫院統計:
脂肪肝患者約有 25% 發展成脂肪肝炎,其中 20~30% 的脂肪肝炎會進一步纖維化,需嚴密追蹤。


✅改善脂肪肝的正確做法

目前尚無治癒脂肪肝的藥物,生活型態調整是唯一有效的方法!

1️⃣ 定期檢查:

  • 每年一次超音波與肝功能抽血(AST/ALT)追蹤
  • 若有家族病史或三高者,更應提早開始

2️⃣ 飲食策略:

  • 採「我的餐盤」概念:每天六大類均衡攝取
  • 降低反式脂肪、加工食品、含糖飲料攝取
  • 補充抗氧化蔬果(如菠菜、莓果、蕃茄)

3️⃣ 體重管理:

  • 一週減重不超過0.5~1kg,減得慢才減得乾淨
  • 優先減內臟脂肪,能有效降低肝臟負擔

4️⃣ 運動養肝:

  • 每週至少150分鐘中等強度有氧運動
  • 包括快走、慢跑、游泳、騎腳踏車等
  • 有氧+重量訓練對改善脂肪肝效果最佳

📚參考資料與推薦延伸內容:


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